Aux États-Unis, les taux de mortalité par surdose de drogues chez les femmes ont augmenté de 260% au cours des deux dernières décennies, selon un nouveau rapport.
Les auteurs du rapport, publié aujourd'hui (10 janvier) par les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), ont décrit les taux de mortalité par surdose chez les femmes comme "inacceptablement élevés", soulignant la nécessité d'efforts ciblés pour réduire le nombre de décès par surdose de drogues chez les femmes.
Les chercheurs ont examiné les taux de mortalité par surdose chez les femmes américaines de 30 à 64 ans de 1999 à 2017. En 1999, il y avait 6,7 décès par surdose pour 100 000 femmes, soit 4 314 décès par surdose au total, selon le rapport. En 2017, ce taux était passé à 24,3 décès pour 100000 femmes, ce qui signifie que 18110 femmes du groupe d'âge sélectionné sont décédées d'une surdose cette année-là.
Le taux de décès par surdose d'opioïdes chez les femmes de 30 à 64 ans a augmenté de 492%, passant de 2,6 décès pour 100000 femmes en 1999 à 15,5 décès pour 100000 femmes en 2017, selon le rapport. La plus forte augmentation concerne les décès impliquant des opioïdes synthétiques tels que le fentanyl (une augmentation de 1 643%), suivis de l'héroïne (915%) et des opioïdes sur ordonnance (485%).
Le taux de mortalité par surdose de drogue a également augmenté pour d'autres drogues, notamment la cocaïne, les benzodiazépines et les antidépresseurs.
Changements d'âge
La plus forte augmentation des taux de mortalité par surdose au cours de la période d'étude a été observée chez les femmes de 55 à 64 ans, où les taux ont augmenté de près de 500% de 1999 à 2017. Les taux de mortalité par surdose ont également augmenté chez les femmes de 35 à 39 ans et de 45 à 49 ans d'environ 200 chez les femmes de 30 à 34 ans et de 50 à 54% de 350%.
En 2017, les taux de décès par surdose étaient globalement les plus élevés chez les femmes de 50 à 54 ans. Cette année-là, le taux de décès par surdose était de 28,2 décès pour 100 000 femmes de ce groupe d'âge. En 1999, le taux le plus élevé a été observé chez les femmes de 40 à 44 ans, avec 9,6 décès pour 100 000 femmes.
Les chercheurs ont également constaté que l'âge moyen des décès par surdose chez les femmes a augmenté de 2,8 ans, passant de 43,5 ans en 1999 à 46,3 ans en 2017. De plus, l'âge moyen des femmes décédant d'une surdose de drogue a augmenté pour chaque classe de médicaments, à l'exception de opioïdes synthétiques. Cette découverte est confirmée par des études antérieures qui ont révélé une augmentation récente des décès par surdose et des visites aux urgences liées à la drogue pour les femmes de 45 à 64 ans, ont écrit les chercheurs.
Limites de l'étude
Le rapport est basé sur des données du National Vital Statistics System, une base de données de certificats de décès dans les 50 États américains et le district de Columbia. Seuls les décès dont la cause sous-jacente était une surdose de drogue ont été inclus dans le rapport. Les cas dans lesquels plus d'une drogue était répertoriée comme cause de décès étaient comptés dans plusieurs catégories - par exemple, si un certificat de décès mentionnait à la fois l'héroïne et la cocaïne comme cause de décès, les chercheurs la compteraient comme un décès par surdose d'héroïne et une cocaïne mort par surdose. De plus, certains décès par surdose peuvent être le résultat de la combinaison de médicaments utilisés, ont noté les chercheurs.
Les chercheurs ont également noté que les estimations des médicaments impliqués dans les décès par surdose peuvent être affectées par la façon dont chaque décès a été étudié. Par exemple, ont-ils noté, les tests toxicologiques ne peuvent pas distinguer si une personne décédée d'une surdose de fentanyl avait pris du fentanyl pharmaceutique ou du fentanyl fabriqué illégalement. De plus, des changements dans les tests au fil du temps - par exemple, les décisions de tester un plus large éventail de substances - pourraient conduire à certaines des augmentations décrites dans le rapport.
