La vitamine B3, également appelée niacine, est l'une des huit vitamines hydrosolubles du complexe B. La niacine a un large éventail d'utilisations dans le corps, aidant les fonctions du système digestif, de la peau et du système nerveux. Niacine, un nom inventé nicotinique acid vitamdans, se présente sous plusieurs formes, dont le niacinamide (nicotinamide) et l'hexanicotinate d'inositol. Chacune de ces formes a également différentes utilisations.
Les sources alimentaires de niacine comprennent la levure, la viande, le poisson, le lait, les œufs, les noix, les légumes verts, les haricots et les pains et céréales enrichis. Le corps humain peut également fabriquer de la niacine à partir du tryptophane, un acide aminé, selon les National Institutes of Health (NIH).
Avantages
Comme les autres vitamines B, la niacine aide le corps à décomposer les glucides, les graisses et les protéines en énergie, selon l'Université du Maryland Medical Center. De plus, il joue un rôle dans la fonction des glandes et du foie. "La niacine joue un rôle dans la production de certaines hormones dans les glandes surrénales et aide à éliminer les produits chimiques nocifs du foie", a déclaré à Live Science le Dr Sherry Ross, spécialiste de la santé des femmes au Providence Saint John's Health Center à Santa Monica, en Californie.
La niacine peut également jouer un rôle dans l'amélioration de la santé. Selon le NIH, il est également utilisé pour traiter les migraines, les problèmes de circulation et les étourdissements, et pour réduire la diarrhée associée au choléra.
Certaines études ont montré que la prise de niacine pouvait aider les patients victimes d'AVC. Lorsque des rats ayant subi un AVC ischémique ont reçu de la niacine, leur cerveau a développé de nouveaux vaisseaux sanguins, selon des chercheurs de l'hôpital Henry Ford à Détroit, Michigan. L'AVC ischémique est causé par une obstruction dans un vaisseau sanguin fournissant du sang au cerveau et représente 87 pour cent de tous les cas. Une étude de 2000 publiée dans la revue Stroke a également utilisé des rats et a révélé qu'un traitement avec du nicotinamide peut réparer les dommages au cerveau causés par des accidents vasculaires cérébraux.
La vitamine B3 peut également être utile aux patients cancéreux. Une étude récente a révélé que le nicotinamide réduit considérablement l'incidence des cancers cutanés non mélanomateux chez ceux qui ont des antécédents de carcinome basocellulaire ou de carcinome épidermoïde.
Cela peut aussi être bon pour d'autres affections cutanées. Dans un essai en double aveugle par l'Université d'État de New York, l'application topique d'un gel de 4% de niacinamide deux fois par jour pendant deux mois a entraîné une amélioration similaire de l'acné par rapport à 1% de gel de clindamycine.
Ceux qui ont des problèmes d'intimité peuvent également bénéficier de la niacine. Selon une étude publiée dans le Journal of Sexual Medicine, la vitamine B3 améliore la capacité de maintenir une érection chez les hommes atteints de dysfonction érectile modérée à sévère.
Une récente étude chez l'animal a suggéré que la niacine peut être utile pour prévenir les maladies inflammatoires de l'intestin et la colite. L'étude de 2017, publiée dans Scientific Reports, a révélé que les rats qui ont reçu de la niacine puis induits par la colite ont vu moins de dommages coliques que ceux qui n'ont pas reçu de niacine. Les auteurs attribuent cette protection aux effets anti-inflammatoires et anti-angiogéniques de la niacine. (Angiogénique signifie la formation et le développement de vaisseaux sanguins.)
Niacine et cholestérol
La niacine est connue pour abaisser le (mauvais) cholestérol LDL et les triglycérides dans le sang. De plus, la Mayo Clinic a rapporté que la niacine pouvait augmenter le cholestérol HDL (bon) de plus de 30%. Par conséquent, la niacine joue un rôle majeur dans le traitement du cholestérol élevé depuis au moins 50 ans. Mais une étude à grande échelle de 2014 a amené certains professionnels de la santé à revoir ce point de vue.
L'étude, publiée dans le New England Journal of Medicine, a examiné les personnes de 50 à 80 ans atteintes de maladies cardiovasculaires. Ils prenaient déjà des statines, associées à de la niacine à libération prolongée et du laropiprant, ce qui réduit les rougeurs du visage associées à la niacine, pendant quatre ans. La niacine n'a pas entraîné l'hypothèse d'une réduction des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux. Il était également associé à un risque plus élevé de décès de toutes causes et d'effets secondaires graves, y compris des problèmes hépatiques, des saignements excessifs, des infections, une perte de contrôle de la glycémie chez les diabétiques, la goutte et le développement du diabète. Les auteurs de l'étude concluent que les médecins doivent prendre ces effets indésirables en considération lorsqu'ils prescrivent de la niacine et peut-être que la niacine ne doit être utilisée que pour traiter des patients sévères.
Un article de 2017 dans le Journal of Clinical-Lipidology, cependant, a cité des études antérieures qui ont vu des réductions des événements cardiovasculaires chez des patients qui combinaient la niacine avec des statines. Les auteurs de l'article affirment que davantage de recherches sont nécessaires avant que la niacine ne termine son mandat en tant que pilier de la thérapie contre le cholestérol.
Rinçage à la niacine
Un effet secondaire de la prise de suppléments de niacine est une légère rougeur. Ross l'a décrit comme une sensation de chaleur, des démangeaisons, des rougeurs ou une sensation de picotement sous la peau. Le rinçage est inoffensif et disparaît généralement en une ou deux heures, selon le British Columbia Drug and Poison Information Centre (DPIC). Certains comprimés de niacine en vente libre délivrent la dose en une courte rafale, ce qui rend la réaction plus intense. Les comprimés à libération prolongée délivrent la vitamine plus lentement, ce qui réduit l'intensité du rinçage. Cependant, ce type de niacine peut causer des dommages au foie chez certaines personnes, selon le DPIC.
Les autres effets secondaires peuvent inclure des maux d'estomac, des gaz intestinaux, des étourdissements et des douleurs dans la bouche, ont rapporté les NIH.
Carence et dosage
Aux États-Unis et dans d'autres pays développés, la carence en niacine est rare et se rencontre généralement chez les alcooliques. Selon le centre médical de l'Université du Maryland, les symptômes d'une carence légère en niacine comprennent la fatigue, les aphtes, les vomissements, la dépression, une mauvaise circulation et l'indigestion. Une carence plus grave en niacine peut provoquer une affection appelée pellagre. Les symptômes de la pellagre comprennent des problèmes digestifs, une peau enflammée ou squameuse, de la diarrhée et des troubles mentaux.
L'apport journalier normal recommandé (AJR) de niacine dépend de l'âge, du sexe, des conditions de santé et de l'état de reproduction. Pour les femmes et les hommes, l'AJR moyen est de 14 à 16 milligrammes par jour, selon le NIH. Ceux qui prennent des médicaments ou qui ont des problèmes de santé devraient contacter un professionnel de la santé avant de prendre de la niacine en raison des interactions médicamenteuses et des effets secondaires.
Prendre trop de niacine est possible, même pour les individus en bonne santé. "Lorsque vous le prenez, vous devez vérifier les interactions avec d'autres médicaments et vous assurer que vos tests de laboratoire sont normaux", a déclaré le Dr Kristine Arthur, interniste au Orange Coast Memorial Medical Center à Fountain Valley, en Californie. "Si vous en prenez trop, vous pouvez avoir des effets secondaires, notamment des nausées, des maux d'estomac, des tests hépatiques anormaux, une dégradation musculaire et des bouffées vasomotrices - généralement avec plus de 1 à 2 grammes par jour."
De nombreux médecins déconseillent l'automédication avec de la niacine et suggèrent que, dans de nombreux cas, une supplémentation n'est pas nécessaire. "Les vitamines hydrosolubles, telles que les complexes C et B, sont beaucoup plus difficiles à atteindre des niveaux toxiques par ingestion excessive, mais cela signifie-t-il que nous devons les obtenir régulièrement à partir d'un supplément? Dans la plupart des cas, la réponse est non", a déclaré Dr David Greuner, directeur et co-fondateur de NYC Surgical Associates. La plupart des gens peuvent consommer beaucoup de niacine grâce à une alimentation saine.
